解放日报记者 顾泳
从东海之滨到雪域高原,山与海之间,连着斩不断的情缘。日前,第八批医疗人才“组团式”援藏工作队荣获全国卫生健康系统先进集体。
上海市第八批医疗人才“组团式”援藏工作队由援藏干部4人、医学专家20人共同组成,他们在西藏日喀则帮扶开展临床新技术36项,在高原传播最先进的技术理念,为西藏百姓的健康贡献一份沉甸甸的“上海力量”。
救了别人父亲,返沪送别自己父亲
医疗人才“组团式”援藏怎么援?作为上海第八批的队长,上海市卫健委(上海市中医药管理局)中医药传承发展处处长王庆华一上任就马不停蹄实地考察,一返沪休息就走访十几家对口支援医院,通过详尽的专题调研渐渐心中有谱,组织制定了日喀则市人民医院上海医疗人才“组团式”援藏工作规划。
规划顺势联动上海对口支援的江孜、亚东、定日、拉孜、萨迦等五县发展定位,实现学科融合,发挥日喀则市人民医院“龙头作用”,提升市县级公立医院诊疗能力,让更多西藏百姓获益。
重病人实在太多了。当复旦大学附属中山医院消化科李锋主任医师来到日喀则市人民医院时,他由衷感到自己肩头的责任重大。李锋原定于2021年进藏,体检都做完临时又换了人。次年,他主动报名成为“第八批”的一员。
“当地需要会做食管胃静脉曲张内镜治疗手术(又称套扎)的医生,我专长恰好是这个。”他解释,“当地百姓肝硬化患者很多,肝硬化极易导致大出血死亡,临床迫切需要熟练操作套扎的专家。”
节假日刚过,消化科病房一下子住满了,收进来的都是重病人,李锋带领团队戴着厚厚的口罩持续查房四五个小时,当地医生快吃不消了,上海专家还在坚持。
65岁的老伯因肝硬化静脉曲张、重度胰腺炎命悬一线,血红蛋白急速下跌。半夜里,李锋收到求救电话,他赶往医院在高度紧张的状态下娴熟地完成了手术,一条鲜活的生命被救了回来。出院时,老伯当军人的儿子为“救命恩人”送上洁白哈达,恭恭敬敬行了个军礼。李锋告诉记者,“我很感动!做了力所能及的事,却能挽救一个家庭,值了!”
救了别人父亲的李锋,却在援藏期间埋下心中的痛。父亲病情突然加重,家里人瞒着他没有多说。直至年底休假,儿子赶回来见了父亲最后一面。“不要告诉儿子,让他安心工作!”这是入党已整整50年的父亲对儿子的最后叮嘱。
碎片时间做科普,半夜出诊如家常
王庆华告诉记者,日喀则市人民医院对标高水平自治区级区域医疗中心建设目标,上海还充分发挥“上海—日喀则临床医学诊疗中心”的作用,前后方联动,推进“以院包科”,近三年建设13个临床重点学科诊疗中心。
“我是我们科室派出援藏的第三人。”上海交大医学院附属瑞金医院急诊科王义辉副主任医师说,“一代代上海‘急诊人’从技术指导、人才培养到科研项目支持,最终为这里奠定了扎实的急诊基础。”据悉,2023年日喀则市人民医院急诊科成为全市首个国家临床重点专科。
日喀则市人民医院硬件设备、设施空间等相对有限,人才也不太充足,上海医生竭尽所能开展工作。“许多患者就医意识很弱,高原肺水肿程度很重、肝脓肿拖到不能拖再来看病。”王义辉直言,“我们急诊翻班出来,就利用碎片的业余时间编辑科普资料,再请西藏同行转化为藏语,把藏语科普小册子分发到乡村,希望能给最基层老百姓带来切实的帮助。”
在日喀则的那些日子,半夜出诊对上海医生如家常便饭。对上海市儿童医院重症医学科单怡俊副主任医师,同样如此。
凌晨两点,电话又响了!一位被送来就诊的患儿休克,一查原来是感染后发生的重度脱水,经历几小时抢救后,患儿转危为安。“很多东部地区不常见的病,在这里经常遇到,例如包虫病、结核病等。”在单怡俊的帮助下,医院已筹建首个儿童重症病房,并通过业务学习、教学查房、PBL模拟教学、临床实际操作等多种方式,大幅提升了当地医生对儿童危重症疾病的救治能力。“现在医生们已可熟练掌握有创及无创机械通气,这些软硬件的到位,为西藏儿童筑起更坚固的健康保障。”
“我们是种子,最终造福一方百姓”
在上海援藏专家指导下,一系列技术空白被填补:日喀则市人民医院成功开展藏青疆地区首例充气式纵膈食管癌根治术、日喀则地区第一例宫腔镜下输卵管插管通液手术、日喀则市首例DSA下选择性输卵管造影及再通术、首例经皮肾穿刺活检术……
区域医疗中心技术提升之时,江孜、亚东、定日、拉孜、萨迦等五县也“水涨船高”。在亚东县中心医院,近三年已成功开展白内障超声乳化抽吸+人工晶体一期植入、剖宫产手术、急性心肌梗死静脉溶栓治疗等新技术、新项目61项。“看常见病不出县”正成为常态。
在拉孜县中心医院,近三年陆续增设泌尿科、全科,成立麻醉科、康复科、输血科……如今,急症转诊转院率较2021年下降50%以上,急危重症抢救成功率明显提高。
喜马拉雅山脚下,国境线乃堆拉山口,复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科秦晓健主任医师与同行几次三番为保家卫国的解放军送医送药。他道出医生共同的心声,“援藏医生就像‘白衣战士’一样,我们是种子,撒向祖国哪里,就在哪里生根发芽、结出果实,最终造福一方百姓”。
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